試管嬰兒一定要移植囊胚嗎?囊胚移植的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?
在試管診療中,需要將胚胎進(jìn)行體外培養(yǎng)之后再移植到子宮內(nèi),為了能夠提高胚胎的著床妊娠率,需要進(jìn)一步篩選胚胎進(jìn)行移植,而囊胚培養(yǎng)也是進(jìn)一步篩選的方式。那么,試管嬰兒一定要移植囊胚嗎?囊胚移植的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家表示,囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終極階段,也是人類胚胎植入母體的階段。通常形成于卵子受精后的第5~6天,相比于卵裂期胚胎(即第1~3天的胚胎),囊胚發(fā)育更加成熟并且更適合在宮腔環(huán)境中生長,所以囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。
一、囊胚移植的優(yōu)點(diǎn):
1、保證胚胎的發(fā)育潛能:胚胎能否發(fā)育至囊胚與其自身的基因有關(guān),當(dāng)胚胎沒有發(fā)育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時,在延長培養(yǎng)的過程中可因自身發(fā)育異常而被自然淘汰,只有質(zhì)量更好的胚胎才能發(fā)育成囊胚。
2、胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然環(huán)境,具有較高的種植能力。
3、減少多胎妊娠的風(fēng)險:由于囊胚移植的種植率高,因此可以減少移植胚胎數(shù)目,如果是優(yōu)質(zhì)囊胚,提倡單囊胚移植,可以低多胎妊娠率。
4、囊胚培養(yǎng)為分裂期胚胎活檢,進(jìn)行植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)提供了充足的時間。
二、囊胚移植的缺點(diǎn):
1、對培養(yǎng)條件和冷凍技術(shù)要求高:胚胎在不同發(fā)育階段對培養(yǎng)液的要求是不同的,囊胚培養(yǎng)不僅需要特殊的培養(yǎng)液,更需要良好的培養(yǎng)環(huán)境和囊胚冷凍技術(shù)。
2、可能浪費(fèi)較多的卵裂期胚胎:由于體外培養(yǎng)環(huán)境終究不是體內(nèi)自然環(huán)境,延長培養(yǎng)時間,可能使一部分能夠著床的卵裂期胚胎退化。
3、增加同卵雙生的風(fēng)險:盡管囊胚培養(yǎng)移植后可以明顯降低多胎率,但單卵雙胎的發(fā)生率卻較卵裂期胚胎略為增高。
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